В этой статье мы рассмотрим не только вопрос о том, где получить полис на новорожденного, но и важные моменты о сроках и нюансах работы самого ОМС для ребенка, которые нужно обязательно знать.
Полис требуется для получения бесплатного медицинского обслуживания на всей территории РФ. Ребенок сможет получать медицинскую помощь вне зависимости от того, где он прописан, правда, объем этой помощи может отличаться в зависимости от региона получения полиса и региона фактического проживания.
В течение какого срока требуется оформить этот документ
Требуется оформить ОМС в течение 3-х месяцев со дня рождения – именно такую информацию нам предоставляет интернет. Практически на всех сайтах, где рассказывается о сроках получения ОМС, указывается именно этот срок, но при этом на всех сайтах страховых компаний указано:
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме, обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
И тут уже есть конкретный источник в виде федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Откуда взят 3-х месячный срок, установить не удалось, если кто-то знает, то напишите в комментариях.
Оформлять полис по прописке, регистрации или фактическому месту проживания?
Интернет, как всегда, выдает нам противоречивые данные о том, можно ли оформить полис для новорожденного без прописки. Где-то пишут, что оформление полиса возможно только по прописке родителей, где-то пишут, что прописка не имеет значения. Также неоднозначна информация о регистрации по фактическому месту жительства, требуется ли она для оформления ОМС или нет. Давайте разберемся, где правда.
Лично обзвонили 3 самые крупные страховые компании, чтобы уточнить этот вопрос. Везде сказали, что оформить можно в другом городе, прописка не требуется, но при уточнении о том, какой объем медицинской помощи можно будет получить, было сказано, что полис прикрепляется к фактическому месту проживания и при оформлении можно рассчитывать на полный объем медицинской помощи в регионе, где был оформлен полис.
В другом регионе можно будет рассчитывать только на экстренную помощь, если же при переезде в другой регион потребуется полный объем медицинской помощи, то необходимо его перекрепить к новому фактическому месту проживания. Операторам горячей линии страховых компаний был также задан вопрос о необходимости подтверждения регистрации по фактическому месту жительства, на что было сказано: «Регистрация не требуется, фактическое место проживания определяется с ваших слов».
Записано со слов работников страховых компаний.
Есть личный опыт на этот счет. Мы получали полис для первого ребенка в Санкт-Петербурге, а в трехмесячном возрасте проходили различные процедуры в детской поликлинике в Волгоградской области. Работники поликлиники поворчали на счет того, что наш полис не местный, но услуги в виде курса прогревания и нескольких посещений врача оказали.
Личный опыт с ОМС взрослого подтверждает, что если Вы проживаете в регионе долгое время, то потребуется оформить страховку в регионе по фактическому месту проживания, чтобы получать полный объем медицинской помощи. Прописка или регистрация для взрослого не потребовалась. Дело было в Сочи.
Где оформляется полис
- в МФЦ;
- в страховой компании;
- в поликлинике.
Документы для оформления
- Свидетельство о рождении ребенка.
- Заявление по установленному образцу (оформляется на месте).
- Паспорт РФ одного из родителей.
- СНИЛС при наличии. Ходят слухи, что хотели принять закон о том, что СНИЛС станет обязательным при оформлении полиса, но пока нет точных данных о том, что этот закон вступил в силу и пока СНИЛС предоставляется только при наличии, но лучше уточнить этот момент по телефону у страховой.
Обычно в течение 30 дней Вам выдают готовый полис; пока он изготавливается, Вам выдают временный.
Кто может получить
Вы можете получить готовый полис лично или за вас может получить другой человек по доверенности. Практика подтверждает это. У одного из детей полис получала мама (бабушка), пока наша семья была в другом городе.
Для получения полиса ОМС необходимы следующие документы:
Заявление на получение полиса ОМС
Свидетельство о рождении ребёнка
Паспорт одного из родителей
Каждый раз при первом крике новорожденного в российском роддоме появляется на свет не просто малыш, а новый гражданин страны, имеющий законные права, а также документы, которые эти права гарантируют. Отдельные документы получит на руки мать ребенка, покидая роддом. В этой статье мы хотели мы рассказать вам какие документы нужны для получения полиса ОМС новорожденному в 2017 году. Полис ОМС это не первоначальный документ, который выдается малышу, поэтому давайте рассмотрим документы в том порядке, в котором их обычно необходимо получить.
Родовый сертификат
Прежде всего, тот, что обозначает время и место рождения малыша — родовый сертификат. При отсутствии полиса ОМС, именно родовый сертификат придется предъявлять для подтверждения права на медицинскую помощь ребенку и маме после родов. На сроке 30 недель беременности (а когда беременность многоплодная — на сроке 28 недель) в женской консультации беременной женщине выдаётся родовый сертификат. Родовый сертификат состоит из трёх талонов:
- № 1 предназначен для оплаты амбулаторно-поликлинических услуг, которые оказываются женщине женской консультацией в течение беременности;
- №2 предназначен для оплаты услуг родильного дома или перинатального центра, оказанных женщине в период родов;
- №3 предназначен для оплаты услуг детской поликлиники по наблюдению здоровья ребёнка до исполнения ему одного года.
В рамках этой статьи мы говорим о третьей части родового сертификата. Именно с ним, малыш может получать бесплатно услуги в поликлинике до достижения им возраста 1 год.
Каждому ребенку выдается медицинское свидетельство о рождении. В нем указывается время и дата рождения ребенка, а также его пол, кто принимал роды. Медицинское свидетельство о рождении действительно в течение 1 месяца. С этим документом родители обращаются в органы ЗАГС за получением свидетельства о рождении. Ниже представлено фото бланка медицинского свидетельства о рождении.
Свидетельство о рождении
Государственная регистрация рождения малыша по закону производится по месту его рождения или по месту жительства родителей (одного из родителей). Хочу сразу отметь, что свидетельство о рождении выдается в день обращения и бесплатно . То есть платить какие-либо пошлины не нужно.
Заявителями могут быть:
- родители ребенка либо один из родителей;
- иное уполномоченное родителями (одним из родителей) лицо;
- должностное лицо медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок.
В Москве заявление о государственной регистрации ребенка можно подать устно или в письменной форме в любом центре государственных услуг «Мои документы» ,
либо в одном из отделов ЗАГС Москвы . Предварительно стоит уточнить, осуществляет ли выбранный вами ЗАГС услугу регистрации рождения. Обычно заявление подают в ЗАГС по месту прописки обоих родителей, либо по месту прописки одного из них, если они зарегистрированы в разных местах. Давайте теперь разберемся с вопросом: какие документы нужны, чтобы получить свидетельство о рождении ребенка
?
При подаче заявления на получение свидетельства о рождении должны быть представлены следующие документы:
- Паспорта родителей ребенка;
- Свидетельство о заключении брака (если родители состоят в браке). Подача документа не требуется, если государственная регистрация заключения брака произведена органом ЗАГС Москвы после 01.01.1990 г.;
- Документ, являющийся основанием для регистрации (медицинское свидетельство о рождении; заявление лица, присутствовавшего во время родов при родах вне медицинской организации; акт об обнаружении ребенка и документ о возрасте и поле ребенка; решение суда);
- Доверенность в простой письменной форме и паспорт заявителя (если регистрация производится уполномоченным родителями (одним из родителей) лицом);
- Документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица (если регистрация производится по заявлению должностного лица медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок).
Помимо документов необходимо предоставить заявление. Ниже мы представили бланк заявления о рождение ребенка (форма №1), а также образец его заполнения. Их вы можете скачать. Если у вас остались вопросы по заполнению заявления, то вас проконсультируют в ЗАГСе.
Хочется также отметить, что существуют и другие формы заявления о рождении ребенка, которые подаются в особых случаях:
- Заявление о рождении по форме № 2 подается в ЗАГС матерью ребенка при отсутствии отца ребенка;
- Заявление о внесении сведений об отце ребенка в запись акта о рождении по форме № 3 подается в ЗАГС матерью ребенка для указания в свидетельстве о рождении его данных, без такого заявления в графе отец будут стоять прочерки;
- Заявление о рождении найденного ребенка по форме № 4 подается в ЗАГС работниками соответствующих учреждений и государственных органов;
- Заявление о рождении по форме № 5 подается в ЗАГС самим лицом, чье рождение необходимо зарегистрировать, при условии достижения им совершеннолетия, если раньше такой регистрации не производилось;
- Заявление о рождении, подтверждающее факт рождения ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи, по форме № 6 подается в ЗАГС лицом, присутствовавшим при родах.
После того, как процедура регистрации будет завершена, вы получите на руки следующие документы:
- свидетельство о рождении;
- справка на получение единовременного пособия при рождении ребенка;
- справка о рождении ребенка, родившегося мертвым.
В свидетельстве о рождении должно быть указано время и место рождения ребенка, а также данные его родителей в соответствии с паспортными данными.
Решение о выборе имени малыша принимается со слов родителей. Фамилия, если она у них не одна, вписывается по их выбору. Также в ЗАГСе составляется документ для оформления единовременной выплаты после рождения малыша . Выплата составляет 15512,65 рублей .
Прописка и гражданство
Можно по прописке любого из его родителей, или по месту жительства любого из них. Для регистрации необходимы следующие документы:
1. Заявления от имени любого из родителей с просьбой зарегистрировать новорожденного по данному адресу.
2. Выписки из домовых книг ЕИРЦ, лицевых счетов или паспортного стола с места жительства одного из родителей.
3. Справки от другого родителя, что ребенок не получил регистрацию у него, если они живут в разных местах.
4. Оригиналов и копий паспортов родителей.
5. Заявления второго родителя, что он согласен с выбранным вариантом прописки ребенка.
Личное участие в процедуре родителя, у которого прописывают сына или дочь, обязательно. Действия по сбору документов и их подготовку для регистрации ребенка занимают заметно больше времени и сил, чем при получении свидетельства о его рождении.
В какой срок нужно прописать новорожденного ребенка
В российских законах нет четкого указания о том, в какой срок необходимо прописать новорожденного ребенка. Лучше позвонить в паспортный стол по месту жительства и уточнить это у них. Чаще всего там озвучивают цифру в 1 месяц со дня рождения, что носит рекомендательный характер.
Также в законах не прописаны санкции за несоблюдение срока регистрации. В паспортном столе могут попробовать наложить штраф по статье 19.15. КоАП РФ. Но в примечаниях к ней указано, что дети, проживающие с родителями, прописанными на этой площади, освобождаются от административной ответственности. Если вам угрожают штрафом, поинтересуйтесь, на каком основании его выписывают. В любом случае эту процедуру следует сделать как можно быстрее.
Без прописки нельзя:
- Оформить медицинский полис для посещения поликлиники. Да, ребенка могут принять и так, но лучше не рисковать.
- Встать на очередь в детский садик или оформиться в школу.
- Получить детское пособие и материнский капитал.
Этот список далеко неполный, но его вполне достаточно, чтобы понять, что с оформлением прописки ребенка затягивать не стоит.
Если говорить о сроках прописки новорожденного, то стоит помнить о том, что прописать ребенка можно, имея на руках свидетельство о рождении. А его выдают в течение месяца.
Не затягивайте с получением свидетельства о рождении. Сразу после его получения займитесь вопросом прописки ребенка.
Полис ОМС
В первое и второе полугодие жизни малыша для гарантии обычной медицинской помощи достаточно третей части родового сертификата. Но ведь ему может понадобиться и особенная помощь или обследование вне своей детской поликлиники. Да и первый год жизни проходит быстро. Поэтому к этому времени необходимо заранее оформлять его собственный медицинский полис. Родители для этого по собственному решению должны выбрать подходящую компанию для страхования.
Родителям новорожденного нужно выбрать надежную по их мнению страховую компанию. Офисы медицинских страховых компаний часто располагаются или рядом с детской поликлиникой или в ближайшем микрорайоне. Для оформления полиса необходимо предоставить свидетельство о рождении малыша и паспорт родителя, подающего заявку на его получение. Родитель заполняет и бланк заявления.
Постоянный медицинский полис можно получить через месяц после обращения в страховую компанию. Но сразу же, чтобы права ребенка на это время были обеспечены, выдается временное свидетельство. Оно дает основание для оказания полноценной медицинской помощи.
Этим обязательный пакет справок и документов на первого в семье новорожденного ограничивается. Те, кто не считает нужным вовремя заниматься выписыванием и передачей в соответствующие органы бумаг на новорожденного подвергает его риску остаться без своевременной медицинской помощи и льгот. А также рискуют «заработать» серьезные административные штрафы.
Через некоторое время такой ворох справок и выписок может быть заменен одной пластиковой картой со всей необходимой информацией, полученной в одном окне. А пока молодым родителям первого ребенка стоит подробнее изучить эту инструкцию, чтобы не путаться и не терять дорогое время впустую. Ведь тексты законов и инструкций часто меняются, поэтому проверив и уточнив информацию, можно заметно сэкономить время.
Полис ОМС для новорожденных детей иностранных граждан
По закону детям, родившимся в Российской Федерации, но не имеющим гражданства РФ, бесплатное медицинское обслуживание не предоставляется. Право на бесплатное ОМС (обязательное медицинское страхование) они получают лишь тогда, когда становятся гражданами РФ, или получают иной официальный статус - им предоставляется временное убежище или разрешение на проживание. Механизм приобретения гражданства РФ иностранцами установлен Федеральным законом N 62-ФЗ «О гражданстве Российской Федерации».
Право на бесплатное медицинское обслуживание находящиеся в России иностранцы имеют, только если существует угроза их жизни, к примеру, нужна бригада экстренной помощи. За остальные виды услуг - амбулаторно-поликлиническое обслуживание, контроль развития беременности, помощь при родах, прививки, диспансеризацию, услуги зубного врача и тому подобное, иностранные граждане должны платить. Далее приведены несколько ситуаций от наших читателей по теме полис омс ребенку иностранцу.
Вопрос-ответ
У меня и моего мужа гражданство Киргизии. В Москве, где мы все зарегистрированы, у нас появился ребенок. Могу ли я в этом случае получить ОМС?
Если ребенок родился в нашей стране, это не означает автоматически получение гражданства России. Поэтому, к сожалению, медицинская помощь бесплатно ему оказана не будет. Десятая статья закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» говорит о том, что, помимо россиян, право на ОМС получают постоянно либо временно живущие в РФ иностранцы, и те люди, которым помощь предоставляется на основании Федерального Закона «О беженцах». Для своего малыша вы можете оформить полис добровольного медицинского страхования. Его стоимость его находится в пределах от 30 000 до 40 000 рублей. В Москве дороже, чем в областях.
Я проживаю в Москве у родных, сама гражданка Украины, пришлось уезжать срочно из-за войны. Сейчас беременна, седьмой месяц. Ставить меня на учет в женской консультации отказались. Где можно получить полис бесплатного страхования наблюдения беременности и родов? P.S. Платить за роды мне нечем.
Ситуация, безусловно, тяжелая, но не безвыходная. Если беженцем вы являетесь официально, право на обязательное медицинское страхование (бесплатное) у вас есть. В этом случае взять вас на учет в женской консультации по месту регистрации просто обязаны. Если же вы фактически беженец, но по документам приехали только «погостить», то за помощью в оплате врачебных услуг попробуйте обратиться в волонтерские центры или к родственникам. Качественная и бесплатная врачебная помощь, в том числе и необходимая вам при беременности, оказывается в местах временного размещения и проживания украинцев.
Добрый день. Ответьте, пожалуйста, окажут ли в РФ медпомощь ребенку по полису его родителей?
Актуальный вопрос, Андрей. По полису ОМС матери, в больнице обязаны оказывать помощь новорожденному до момента оформления свидетельства о рождении, но не дольше трех месяцев. Для вызова скорой полис не нужен. Для бесплатного нахождения в стационаре и назначения лекарств по льготам, получения ребенком прививок и физиопроцедур, потребуется полис ОМС. Однако, на практике детей без страховки, зная, что за эту работу не заплатят, врачи принимают с неохотой. Поскольку родители, у которых есть полис, обслуживаются в своей поликлинике, а ребенок прикреплен к детской, то в Москве, даже воспользовавшись электронной записью, попасть на прием к педиатру очень непросто.
Добрый день. Возник вопрос. Можно ли оформить полис ОМС на ребенка - гражданина другой страны, если его отец - гражданин России?
Здравствуйте, Лола. Если ребенок без гражданства, то ему может быть дано гражданство России по отцу. Папе достаточно просто прийти в паспортное отделение с паспортом и свидетельством о рождении ребенка. Там поставят соответствующую отметку, и ребенок будет иметь законное право оформить полис ОМС бесплатно. Достаточно будет предъявить оба документа - паспорт отца и свидетельство. В случае, если ребёнок является гражданином другой страны, то для оформления нужно обратиться в районную миграционную службу по месту регистрации.
Здравствуйте, я гражданка РФ, мой ребенок - не гражданин. Можно ли будет получить полис ОМС, если ребенок получит временную прописку по месту моего жительства?
Алена, временная регистрация основанием для права на ОМС не является. Новорожденный ребенок, после выдачи свидетельства о рождении, может получить гражданство РФ, а затем и ОМС. Если ребенок - гражданин другой страны, то получить ОМС он сможет в том случае, если будет иметь разрешение на временное проживание в России, либо официальный статус беженца.
Друзья, если у вас остались вопросы о получении полиса ОМС для новорожденного, то оставляйте их в комментариях ниже. Мы постараемся ответить на них.
Итак, на свет появился ваш долгожданный малыш. Помимо вашей любви и ласки, ему необходимо получить документы, которые будут подтверждать его гражданство, права и обязанности.
Одним из таких документов является который гарантирует оказание своевременной и качественной медицинской помощи
каждому гражданину Российской Федерации.
Получить полис надо как можно быстрее, дабы быть уверенным, что медицинские услуги малышу будут оказаны на должном уровне и без оплаты.
В этой статье мы подробно расскажем вам обо всех тонкостях, о том, какие документы нужно собрать, а также ответим на часто задаваемые вопросы касаемо получения полиса.
Какие документы необходимы для получения полиса ОМС для новорожденного?
Перед получением полиса необходимо в обязательном порядке зарегистрировать ребенка в ЗАГСе, получив свидетельство о рождении . Далее - оформление регистрации ребенка по месту жительства или пребывания. Только потом уже можно получать полис ОМС.
Страховую фирму или компанию вы можете выбрать, исходя из личных предпочтений .
Например, вы можете быть сами зарегистрированы в той или иной компании и оформить полис для новорожденного в ней же, либо выбрать компанию, офис которой находится в вашем или в близлежащем районе.
Документы, необходимые для получения обязательного медицинского страхового полиса (ОМС) новорожденному:
- свидетельство о рождении ребенка;
- паспорт матери или отца;
Оформить полис можно и нужно в течение 3 месяцев с момента рождения ребенка . Для этого обязательно наличие оригинала свидетельства о рождении и оригинала паспорта матери или отца ребенка, зарегистрированных по месту предоставления полиса обязательного медицинского страхования.
Временный полис ОМС: срок действия
На время изготовления постоянного полиса вам выдадут временный. Он дает право получать своевременную медицинскую помощь на бесплатной основе, как и постоянный.
Временный полис ОМС действителен в течение тридцати рабочих календарных дней
.
Сколько получают полис?
Оформление постоянного полиса обязательного медицинского страхования ОМС занимает, как правило, 30 дней.
Где получают полис?
Полис ОМС получают в той компании, в которую вы обратились за его оформлением.
Как получить полис ОМС?
По наступлению дня получения полиса ОМС его необходимо забрать самостоятельно . Если такой возможности не предвидится, то это может сделать человек, имеющий доверенность на получение полиса.
Документы, которые понадобятся вам, чтобы забрать полис:
- свидетельство о рождении ребенка;
- ваш паспорт ;
Документы, необходимые человеку, который будет вас заменять при получении полиса :
- паспорт ;
- доверенность , разрешающая получение полиса обязательного медицинского страхования для новорожденного;
- заявление на получение , которое вам выдали после подачи заявки на оформление полиса ОМС новорожденному.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос. Я и мой муж - жители Санкт-Петербурга, но уже четыре года проживаем в Архангельске, где у нас постоянная работа. Буквально неделю назад в одном из архангельских роддомов родилась наша дочурка. Где можно получить страховой медицинский полис ОМС для новорожденного? К кому обратиться?
Ответ. Исходя из нового закона, родители могут получить обязательный страховой медицинский полис ОМС на новорожденного не только по месту формальной регистрации по месту жительства, но и по месту пребывания. В вашем случае можно подать заявку в страховую компанию в г. Архангельске, предоставив необходимые документы (паспорт отца или матери и свидетельство о рождении ребенка).
Вопрос. Я и мой муж - граждане Украины. Но уже несколько лет живем в Москве. Роды будут проходить, соответственно, в Москве. Есть ли возможность оформить полис ОМС на новорожденного ребенка?
Ответ. Да, такая возможность есть. Обратитесь в страховую компанию по месту жительства, имея при себе необходимые документы: свидетельство о рождении, а также документ, который подтвердит право проживания в Российской Федерации на постоянной основе.
Вопрос. Я - гражданка Российской Федерации, мой муж - гражданин другой страны. Какие документы нужно предоставлять для того, чтобы оформить полис ОМС?
Ответ. Необходимые документы: 1) свидетельство о рождении, где указано гражданство РФ; 2) документ, который подтвердит личность родителя ребенка.
Вопрос. После рождения ребенка планирую уехать к бабушке в село вместе с ребенком. Как будет оказываться там медицинская помощь по полису страховки для новорожденных?
Ответ.
После принятия точного решения об отъезде сообщите своему врачу-педиатру о ваших планах, а также адрес будущего проживания. Тогда врач сам решит, как будет осуществляться осмотр ребенка.
В местном врачебном пункте патронаж детей осуществляет акушерка или медсестра до достижения 1-го года жизни. В первый месяц осмотр проводит местный врач-педиатр.
Если вы не оставите информацию о будущем месте проживания в своем роддоме, то в обязательном порядке исправьте это или обратитесь к акушеру местного медицинского пункта.
Вопрос. Имея полис ОМС, можно ли лечить детей с аномалиями?
Ответ. Да, конечно, можно. Лечение детей с пороками развития проходит за счет средств ФОМС. Чтобы получить необходимую помощь, обратитесь в поликлинику, в которой вы зарегистрированы, к своему участковому педиатру, который и составит вам список необходимых анализов и исследований.
И взрослым, и детям необходим . Без полиса ОМС сложно рассчитывать на получение медицинских услуг.
Итак, как видите, получение полиса - это нетрудная процедура с минимумом документов. Единственное, чем необходимо запастись на период ожидания полиса ОМС, - это терпение, так как в любой страховой компании действует живая очередь.
Видео: как происходит выдача ОМС для новорожденных.
Читайте еще:
10 комментариев
Полис ОМС, конечно, гарантирует ребенку получение своевременной неотложной медицинской помощи, но далеко не всегда эта помощь является качественной. Поэтому, все чаще родители детей с серьезными проблемами вынуждены обращаться в частные клиники. И материально им помогают в этом простые люди с добрым сердцем, не безразличные к чужой беде.
После рождения малыш нуждается в заботе и ласке родителей. Кроме этого нужно оформить документы, подтверждающие его гражданство и права. Один из них – медицинский полис для новорожденного, который дает возможность пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. При этом не обязательно прибегать к услугам больницы в районе прописки, можно обратиться в учреждение любого места пребывания. Для медицинского наблюдения и проведения бесплатных мероприятий, предусмотренных законом, достаточно будет подать заявление на прикрепление к поликлинике.
Когда оформлять?
Общепринятый срок для получения полиса ОМС – 3 месяца с момента рождения. Страховые компании предусматривают, что на новорожденного распространяется страховка матери (другого законного представителя). Она действует в течение 30-ти дней с момента регистрации рождения малыша уполномоченными государственными органами. Потом обязательное медицинское страхование ребенка предоставляет организация, в которую родители обратились для получения полиса.
Если в течение трех месяцев ОМС не оформлено, из поликлиники могут позвонить для напоминания, а следующий поход к врачу, на плановый осмотр или при наличии жалоб, будет платным. Многие учреждения могут вовсе отказать в мед. помощи новорожденному. Отсутствие полиса лишает малыша бесплатных лекарственных средств, прививок, выезда врача на дом, если есть необходимость. При стационарном лечении заболеваний расходы придется оплачивать родителям. При наблюдении малыша в частной клинике, проблем не возникнет, но оформить полис необходимо на случай экстренного обращения в гос. учреждение.
Куда обращаться?
Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:
- Страховые компании;
- Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).
Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом. Достаточно уточнить, с какой страховой организацией у них заключен договор и обратиться туда для оформления ОМС.
Отправить заявку для получения медицинского страхования для новорожденного можно разными способами:
Для получения необходимо явиться лично, т. к. требуется подпись в журнале регистрации.
Документы для получения
Подготовку для оформления необходимо начинать заранее, т. к. некоторые документы требуют дополнительного времени.
Регистрация новорожденного
Оформить свидетельство о рождении нужно в органах ЗАГСа, не позднее 30 дней после появления ребенка. Этот срок установлен законодательно. Подать заявку можно в районный МФЦ, сотрудники которого самостоятельно передают необходимые документы в отдел ЗАГСа, где нужно будет забрать свидетельство.
Родители должны предоставить:
- Справку из мед. учреждения, где проходили роды, либо от частной организации, предпринимателя, оказывающих мед. услуги. Если ребенок появился за пределами роддома, предоставляется документ из поликлиники, куда позже обратилась женщина с малышом, либо заявление-подтверждение от свидетеля, присутствовавшего при родах;
- Паспорта матери и отц;
- Свидетельство о регистрации брака. Если он официально не оформлен – заявление об отцовстве. Обоим родителям необходимо явиться вместе. В случае отказа мужчины признавать отцовство, данные для регистрации вносятся со слов мамы ребенка;
- Заявление по установленному образцу, заполняется при обращении.
Выдача свидетельства производится обычно в день подачи документов. Дополнительно нужно взять справку №24 (№25, если женщина не замужем) для последующего оформления детских пособий.
Получение СНИЛС
Раньше присвоение страхового номера для заявки на ОМС не требовалось, теперь без него полис не выдают. Обратиться необходимо в Пенсионный Фонд, лучше через неделю после регистрации рождения малыша, когда отдел ЗАГСа передаст туда сведения о ребенке.
Получающий страховой номер для ребенка должен явиться в ПФР с паспортом, свидетельством о рождении грудничка и заполнить заявление. В течение нескольких дней СНИЛС можно забрать.
Регистрация места жительства
Родителю, по адресу которого будет прописан ребенок, нужно предоставить работникам паспортного стола:
- Свидетельство о заключении брака;
- Паспорта папы и мамы;
- Детское свидетельство о рождении;
- Заявление второго родителя на согласие прописать младенца у супруга. В этом случае оба должны присутствовать при подаче заявки на регистрацию.
Паспорт того, с кем прописывают ребенка, забирают на 2 недели. Нужно учесть это при планировании других важных дел. При подаче заявки прописка малыша не требуется. Для большинства страховых компаний достаточно сказать будущий адрес регистрации малыша.
Оформление ОМС
В страховую организацию обязательно нужно предоставить:
- Паспорт родителя, с которым прописан младенец;
- Свидетельство о рождении;
- Заполненное заявление – анкету по установленному образцу (бланк выдает страховая организация, можно найти на официальном сайте компании). Большинство страховых агентов самостоятельно заполняют форму на компьютере, распечатывают для проверки и подписи заявителем;
- СНИЛС.
При оформлении любых свидетельств и регистраций лучше всегда иметь по 2-3 копии предоставляемых документов.
Срок изготовления
Медицинский полис можно забирать через 15-20 дней, реже месяц после подачи заявления. Точные сроки необходимо узнать у страхового агента. Пока оформляется ОМС, родителям выдают временный полис, полностью заменяющий оригинальный документ. Он похож на справку, содержащую данные младенца, дату заполнения, срок действия. Его обязаны принимать поликлиники, пункты выдачи детского питания (по месту прописки ребенка, либо предоставляют справку, что по месту регистрации не получали).
Временный документ действует в течение месяца, к концу этого срока медицинский полис уже должен быть готов.
Готовый полис могут забрать лично родители либо другое лицо с паспортом, заявлением, заполненным в день подачи документов, и доверенностью, которую можно составить в свободной форме и не заверять нотариально, другими законными способами.
Если у родителей нет возможности заниматься оформлением документа, лучше дополнительно уточнить у страхового агента, может ли это сделать другой человек и что от него потребуется.
Полис ДМС
Дополнительно можно оформить добровольное страхование на платной основе. Оно дает возможность пользоваться медицинскими услугами, не предусмотренными программой ОМС: видами реабилитационных, профилактических процедур, диагностических исследований, дополнительных консультаций.
Стоимость ДМС – от 5000 руб., зависит от набора предоставляемых услуг и количества клиник, в которых можно обследовать и лечить ребенка. Перечень определяется родителями. Срок действия документа – 12 месяцев, по истечении которых необходимо продлевать договор, иначе он теряет силу.
Добровольная система страхования имеет коммерческую основу, но официально разрешена, предполагает возможность выдачи больничного листа при необходимости.
Есть ограничения для выдачи полиса ДМС: его нельзя получить при наличии у ребенка врожденных дефектов, требующих постоянного медицинского контроля.
Получение страхового полиса для новорожденного не вызывает сложностей, не требует присутствия обоих родителей и малыша. Следует заблаговременно позаботиться о наличии документа для предотвращения проблем при получении медицинской помощи для ребенка.
Загрузка...
